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​자폐스펙트럼 장애 아동의 치아 관리법 자폐장애 아동의 치아 관리에 대해 이야기할 때, 많은 글들이 감각 과민이 있어서 칫솔질이 어렵다 치과 적응 훈련이 필요하다는 내용을 반복합니다. 보호자분들은 이미 그 내용을 알고 계십니다. 그런데도 여전히 막막한 이유는, 실제로 우리 아이에게 어떻게 적용해야 하는지 구체적인 방법을 모르기 때문입니다.​오늘은 강동구 장애인 소아치과에서 실제로 겪는 사례들을 중심으로, 조금 더 현실적이고 구체적인 이야기를 해보겠습니다.치통이 문제 행동으로 나타날 때자폐스펙트럼 장애 아동을 진료하면서 가장 자주 맞닥뜨리는 상황 중 하나가 이것입니다. 갑자기 자해 행동이 늘었거나, 공격성이 심해졌거나, 잠을 못 자거나, 밥을 잘 안 먹기 시작했다고 보호자가 걱정하며 오시는데 막상 구강 검사를 해보면 충치가 신경까지 침범해 있거나, 잇몸에 농양이 잡혀 있는 경우가 생각보다 많습니다.​아이가 이가 아파요라고 말할 수 없으니, 통증이 행동으로 터져 나오는 것입니다. 자폐스펙트럼 장애 아동에게서 갑작스러운 행동 변화가 생겼을 때, 치과적 원인을 빠르게 점검해 보는 것이 매우 중요한 이유입니다.이런 경우 보호자분들이 공통적으로 하시는 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 말씀이 있습니다. 전혀 아파하는 기색이 없었어요. 실제로 자폐스펙트럼 장애 아동 중 일부는 통증 처리 방식이 일반인과 달라서, 심한 치통도 겉으로 드러내지 않습니다. 그래서 정기적인 구강 검진이 일반 아이들보다 훨씬 더 중요합니다. 아이가 아프다고 표현하기를 기다리면 이미 늦은 경우가 많습니다.'씹는 행동'을 어떻게 볼 것인가자폐스펙트럼 장애 아동 중 옷소매를 씹거나, 연필을 씹거나, 손가락을 입에 넣는 아이들이 많습니다. 보호자분들이 이 행동을 고쳐야 할 습관으로만 보시는 경우가 많은데, 치과의 관점에서 이 행동은 두 가지 의미를 동시에 가집니다.​첫째는 구강 감각 추구 행동입니다. 이 아이들은 입 안에서 오는 고유 감각 자극이 필요한 상태입니다. 이 자극이 충족되지 않으면 불안이 올라가고 집중이 어려워집니다. 무조건 막는 것보다는 씹어도 안전한 대체물, 이른바 '씹기 도구(chew tool)'를 제공하는 것이 더 현실적인 접근입니다. 식품 등급 실리콘 재질의 씹기 도구들이 시중에 나와 있으며, 아이의 씹는 강도에 맞는 제품을 선택하면 치아 손상을 줄이면서 구강 감각 욕구를 충족시킬 수 있습니다.​둘째는 치아 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 손상의 위험입니다. 딱딱한 물건을 반복적으로 씹으면 치아 마모와 파절이 생깁니다. 강동구 장애인 치과를 방문하시는 아이들 중에도 씹는 행동으로 인해 앞니 끝이 심하게 마모되거나, 어금니가 부러진 상태로 오시는 경우가 있습니다. 씹는 행동을 완전히 없애기 어렵다면, 적어도 치아에 덜 해로운 방향으로 유도하는 것이 현실적인 목표입니다.칫솔질, 방법보다 순서가 먼저입니다칫솔질이 어려운 아이에게 올바른 칫솔질 방법을 적용하는 것은 순서가 틀렸습니다. 방법보다 먼저 해결해야 할 것은 아이가 매일 같은 시간에 입 주변에 접촉이 일어난다는 것을 예측하고 받아들이게 하는 것입니다.많은 보호자분들이 칫솔질을 매일 다른 시간에, 필요할 때마다 하려다 보니 아이가 매번 놀라고 저항하는 상황이 반복된다고 하십니다. 자폐스펙트럼 장애 아동에게 예측 불가능한 신체 접촉은 그 자체로 공격처럼 느껴질 수 있습니다.칫솔질 시간을 하루의 루틴 중 고정된 자리에 배치하세요. 이것만 바꿔도 칫솔질 저항이 줄어드는 경우가 꽤 있습니다.칫솔과 치약 선택, 실제로 도움이 된 것들전동칫솔은 처음 거부가 심한 아이들도 있지만, 일단 적응하면 손 칫솔보다 훨씬 효과적입니다. 특히 자폐스펙트럼 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 장애 아동에게 직접 움직이며 구석구석 닦는&quot동작은 인지적으로도, 운동 조절 면에서도 매우 어렵습니다. 전동칫솔은 아이가 그냥 입을 벌리고 있기만 해도 어느 정도 닦이기 때문에 보호자 입장에서도 훨씬 수월합니다. 처음에는 전원을 끈 채 입 안에 넣는 것부터 연습하고, 이후 진동 세기를 약하게 설정한 상태에서 시작하는 것이 좋습니다.치약의 경우 민트 향이 강한 성인용 치약은 자폐스펙트럼 장애 아동에게 매우 자극적입니다. 무향 또는 순한 과일향의 유아용 치약을 사용하되, 혹시 치약 자체를 거부한다면 처음에는 치약 없이 물 칫솔질만으로 시작하세요. 치약 없는 칫솔질도 치태 제거에 상당한 효과가 있습니다.​구강 세정제 타입의 불소 제품을 이용하는 방법도 있습니다. 칫솔질 자체는 짧게 하더라도, 식사 후 불소가 포함된 구강 세정제로 헹구는 습관을 들이면 충치 예방 효과를 보완할 수 있습니다. 다만 이것 역시 아이가 입에 물을 머금고 뱉는 동작이 가능해야 하므로, 가능 여부를 먼저 확인하세요.식이 편향과 충치, 현실적인 접근자폐스펙트럼 장애 아동의 편식은 쉽게 바뀌지 않습니다. 단 음식 줄이세요라고 말하는 것이 얼마나 비현실적인지 보호자분들이 가장 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 잘 아십니다. 그래서 식이보다 타이밍을 먼저 관리하는 것이 더 현실적인 접근입니다.충치는 단 음식을 먹는 양보다, 얼마나 자주 먹느냐에 더 큰 영향을 받습니다. 좋아하는 단 음식이나 음료를 하루 종일 조금씩 먹는 것이, 한 번에 많이 먹는 것보다 훨씬 더 충치를 빨리 만듭니다. 가능하다면 단 음식은 식사 시간에 함께 먹게 하고, 식사 사이에는 물만 마시게 하는 방식이 이상적입니다.또한 자폐스펙트럼 장애 아동 중 점성이 있는 음식을 특히 좋아하는 아이들이 있습니다. 이런 음식은 치아 사이에 오래 달라붙어 있어 충치를 매우 빠르게 만듭니다. 대안을 완전히 없애기 어렵다면, 먹은 후 반드시 물을 마시게 하는 습관만이라도 만들어두는 것이 도움이 됩니다.보호자가 지쳐있을 때강동구 장애인 치과에서 자폐스펙트럼 장애 아동을 진료하면서 가장 안타까운 장면 중 하나는, 이미 한계에 다다른 보호자가 오래 미뤄왔던 아이의 치아 상태를 보고 자책하는 모습입니다.​제가 더 잘 닦아줬어야 했는데요. 치과를 더 일찍 데려왔어야 했는데요.그렇지 않습니다. ​매일 칫솔질을 둘러싼 전쟁을 치르면서, 수십 개의 치료 일정을 소화하면서, 학교와 복지관과 상담소를 오가면서 치과까지 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 완벽하게 챙기는 것은 현실적으로 매우 어려운 일입니다.완벽한 구강 관리를 목표로 하기보다, 지금 이 상황에서 할 수 있는 것 하나를 찾는 것이 더 중요합니다. 칫솔질이 매일 힘들다면, 일주일에 며칠만 제대로 닦는 것부터 시작해도 됩니다. 치과 방문이 너무 힘들다면, 일 년에 한 번이라도 구강 상태를 점검하는 것부터 시작해도 됩니다. 조금씩, 현실에서 가능한 것부터 쌓아가는 것이 아무것도 하지 않는 것보다 훨씬 낫습니다.마무리하며자폐스펙트럼 장애 아동의 치아 관리는 정답이 하나인 문제가 아닙니다. 같은 자폐스펙트럼 장애 진단을 받았더라도 아이마다 감각 반응 방식이 다르고, 의사소통 수준이 다르고, 행동 패턴이 다릅니다. 그래서 일반적인 원칙보다, 지금 이 아이에게 맞는 개별화된 접근이 언제나 더 중요합니다.​강동구 장애인 치과를 찾고 계신다면, 다산 남양주에 위치한 아이엔소아치과로 문의해 주세요. 강동구, 하남, 구리, 남양주 등 인근 지역에서 자폐스펙트럼 장애 아동의 구강 건강을 고민하고 계신 보호자분들과 함께, 지금 우리 아이에게 맞는 방법을 찾아드리겠습니다.​​경기도 남양주시 다산중앙로123번길 21-5 신해센트럴타워 4차 7층​​​